因为吸烟对心脏有许多致病性和负面影响，近年来吸烟和尼古丁替代品的商场飞速发展。自2006年以来，因为电子卷烟与传统的卷烟吸烟比较具有可感知的安全性，因而变得更盛行。电子烟不只招引了企图戒烟的烟民，并且在非烟民中也渐渐变得盛行，非烟民乃至成为电子烟商场的主力军。2018年《全国青年烟草查询》陈述，有20.8％青年抽电子烟，依据宣扬，电子烟的毒性成分比传统卷烟要少，但它们的确含有各种潜在的有毒化合物，有待进一步研讨。
俄亥俄州立大学医学院的Nicholas D Buchanan团队在《心血管研讨》（Cardiovascular Research）杂志宣布论文，对电子烟心血管危险的相关临床研讨进行了总述。
这篇总述评论了来自现有文献的近期相关研讨，重点是与电子烟蒸气触摸有关的成分和潜在的心血管危险。集中于评价和广泛评论来自临床前和盛行病学研讨的有关急性（短期）和缓慢（长时间）电子烟露出的心血管效应的数据。
多项研讨标明电子烟可能会添加CVD危险，人们越来越注重电子烟的安全性，这标明火急有必要进行更多的研讨，以树立并更好地了解电子烟的急性和缓慢健康成果。
自从电子烟面世以来，它的规划不断改变，可是基本上没有任何法规管制，常见方式为第一代一次性“ Cigalikes”，第二代可充电电子烟，第三代水箱、笔和个性化大型烟盒、依据Pod的设备。
电子烟成分的潜在心血管毒性
电子烟中运用的电子液体一般包含丙二醇和甘油的混合物作为溶剂，并添加了尼古丁和调味剂；可是，这些化合物在电子烟蒸气中的浓度依然存在争议。影响电子烟蒸气成分的要素许多，包含丙二醇与甘油的份额、电子烟的制造商、电子烟的类型、盘管温度、空气流量、尼古丁含量和电子液体中的调味剂。
话虽这么说，但大多数剖析都证明了高浓度的尼古丁、羰基化合物、颗粒物、金属和调味剂与心血管疾病有关。
尼古丁
尼古丁已被证明对心血管体系具有多种效果。尼古丁体系性结合于存在于植物神经节和肾上腺中的烟碱胆碱能受体，导致开释去甲肾上腺素和肾上腺素。发作的交感神经影响导致血液动力学丈量成果中可猜测的血浆尼古丁浓度依赖性添加。
经过继续的交感影响，尼古丁会引起纤维化，这与动物模型中的心律失常和心肌重塑有关。露出于尼古丁气雾剂吸入的大鼠表现出子宫动脉血流削减和不规则动摇，这与心律不齐和全身血压动摇有关。此外，皮下注射尼古丁4周的小鼠在全身性模型中表现出显着的肥大和重塑高血压。电子烟中尼古丁散布动力学的差异形成了其对心血管体系的影响差异，因而需求进一步研讨电子烟中尼古丁的投递是否与一般卷烟的毒性类似。
羰基化合物和氧化剂
据以为，电子烟蒸气中存在的首要羰基化合物（甲醛、乙醛和丙烯醛）是由丙二醇和甘油的热分化和某些调味剂发作的，并已知会引起氧化应激和炎症。这些羰基化合物的浓度取决于电压，当运用更高的电池电压和更高的线圈温度时会发作更高的浓度，然后导致热降解产品添加。
研讨标明，触摸丙烯醛（一种反响性α，β-不饱和醛）会引起氧化应激，然后导致动脉粥样硬化加快。丙烯醛可润饰HDL中的AI蛋白，削弱其抗动脉粥样硬化功用。还可氧化硫氧还蛋白，硫氧还蛋白是调理内皮细胞氧化和复原平衡的必需蛋白，导致功用障碍和细胞逝世，并进一步促进动脉粥样硬化。
颗粒物
在电子烟中发现高浓度的超细微粒物质（PM0.1，PM2.5）会引起许多心血管疾病，并导致动脉粥样硬化、血栓构成、冠心病和高血压。这些效果是经过直接和直接途径发作的。PM0.1和PM2.5可以终究靠肺泡-内皮界面进入全身循环，直接影响心脏、血管和其他器官。
金属
从前的研讨证明电子烟蒸气中存在很多金属，依据对当时电子烟蒸气中金属的最新检查，即使是依据极点电子烟每日用量（每日1200抽吸/天）的最高金属露出量，也遍及低于露出原则。因而，电子烟的金属整体露出量关于吸烟者来说问题不大，可是关于从不吸烟的人来说，这是不必要的露出。
evalI样肺损害
除了心脏损害外，电子烟对肺部也会形成影响。
2019年8月以来，美国吸电子烟或电子雾化产品后呈现肺部损害而住院的病例层出不穷。跟着患患者数的添加，这样的一种状况引起了美国疾病操控与防备中心 (CDC) 的注重，CDC将此列为亟需注重的公共卫生议题。
此前，这种肺部损害一向被暂称为“电子雾化产品相关性肺疾病”，现在，它有了一个新姓名——evalI（e-cigarette or vaping product use-associated lunginjury），即吸电子烟或其他电子雾化产品后呈现的肺损害。这个姓名是10月18日CDC发布的最新版《临床医生攻略》中提出的。
2020年2月20美国疾控中心更新的多个方面数据显现，在evalI患者的肺泡灌洗液中检测到了四氢大麻酚，除此之外并未发现其他有毒物质。
